kor122022
Imazheria intrakoronare. Gratë kanë më pak qasje në kirurgjinë perkutane
Si pjesë e ndërhyrjes koronarike perkutane (PCI), gratë kanë më pak mundësi se burrat për t'iu nënshtruar imazherisë intrakoronare, megjithëse përfitime kanë të dyja gjinitë. Në këtë përfundim ka arritur një studim i publikuar në JACC: Cardiovascular Interventions, një analizë e PCI-së e kryer në Angli dhe Uells, në periudhën 2006-2019.
Në mënyrë të veçantë, studiuesit analizuan të dhënat nga gati 1 milion pacientë, kryesisht burra, në regjistrin e British Cardiovascular Intervention Society. Në total, 8.4% e burrave dhe 7.9% e grave i ishin nënshtruar imazherisë intrakoronare. U zbulua se në vitin e fundit të studimit, shkalla absolute e imazherisë me ekografi intravaskulare (IVUS), ose tomografi me koherencë optike (OCT) ishte rreth 5% më e ulët te gratë sesa te burrat: 19.6% burrat, 14.5%, gratë. Pas rregullimit të analizave, gjinia femërore u shfaq si një parashikues i pavarur i përdorimit më të vogël të imazherisë intrakoronare (raporti i mundësive, 0.93). Kur autorët nisën të vlerësonin vetëm rastet në të cilat imazheria rekomandohet nga European Association of Percutaneous Coronary Intervention, për shembull në prani të sëmundjes renale ose sindromës akute koronare, ata vunë re se edhe në këto raste, përdorimi i saj ishte më i ulët te gratë.
Për Mamas Mamas (Universiteti Keele, Britani), bashkautor i studimit, kjo është një pabarazi për t'u theksuar. Në fakt, duhet theksuar se përfitimet e imazherisë janë të ngjashme për të dyja gjinitë. Në fakt, u gjet një lidhje, si te burrat ashtu edhe te gratë, me probabilitet më të ulët të vdekshmërisë spitalore, ngjarjeve të padëshiruara të mëdha cerebrovaskulare dhe kardiake.
"Kjo duhet të jetë me të vërtetë një thirrje shqetësuese, veçanërisht pasi ne kemi treguar se kjo pabarazi vazhdon, edhe në rastet kur përdorimi i imazhit rekomandohet nga udhëzimet", tha Mamas. Një nga rezultatet e studimit tregon gjithashtu se si normat e IVUS dhe OCT, të mbivendosura ndërmjet gjinive në fillim të studimit, ndryshuan duke filluar nga viti 2012, kur pati një përparim në teknologji. Për Mamas është e rëndësishme mbi të gjitha të investigohet pse imazhi përdoret kaq pak.
Autori vë në dukje edhe se janë shfaqur dallime të mëdha midis qendrave dhe beson se një ndërhyrje e mundshme është ofrimi i disa mundësive për mjekët e moshuar që nuk kanë pasur akses në imazherinë intrakoronare, në mënyrë që të rrisin aftësitë dhe besueshmërinë e tyre.
J Am Coll Cardiol Intv 2022. Doi: 10.1016/j.jcin.2022.03.034.
https://doi.org/10.1016/j.jcin.2022.03.034