Diabetologji

tet152021

Diabeti 2. Perimetri i belit lidhet drejtpërdrejt me rrezikun e dëmtimeve të rënda të mëlçisë

Sipas një studimi të prezantuar në takimin vjetor të Shoqatës Evropiane për Studimin e Diabetit (EASD), ekziston një lidhje midis vlerave të larta të perimetrit të belit dhe përparimit të steatozës hepatike jo-alkoolike (NAFLD) te njerëzit me diabet të tipit 2 (DM2). Për ta thënë me shifra, çdo 1 cm rritje e perimetrit të belit shoqërohet me një rritje prej 5% të rrezikut për zhvillimin e fibrozës së rëndë hepatike, tipike për fazën e avancuar të NAFLD-së, sëmundje e karakterizuar nga një akumulim progresiv i dhjamit në mëlçi.

"Dihet tashmë se deri në 15-20% e pacientëve me DM2 kanë fibrozë hepatike të avancuar", thotë bashkautorja Tiphaine Vidal-Trécan, nga spitali Lariboisiere në Paris, e cila së bashku me kolegët e saj studiuan marrëdhënien midis perimetrit të belit dhe NAFLD-së në 684 pacientë me DM2, me moshë mesatare 61 vjeç, indeks të masës trupore (BMI) 28.7 dhe perimetër të belit prej 104 cm. 59% e tyre ishin meshkuj. "Skanimet elastografike me ultratinguj, të kryera me fibroskan, treguan se 74.5% e pjesëmarrësve kishin NAFLD, e cila në 12.4% të rasteve kishte përparuar në fibrozë të avancuar", shkruajnë autorët, duke shtuar se 24.8% e subjekteve që morën pjesë në studim kishin komplikacione makrovaskulare, të tilla si sëmundjet e zemrës, ndërsa 20.5% zhvilluan retinopati, 39.4% neuropati dhe 38.3% nefropati.
"Nefropatia ishte dukshëm më e shpeshtë tek individët me fibrozë të avancuar sesa te të tjerët, aq sa 52.1% e njerëzve me fibrozë të avancuar kishin nefropati, krahasuar me 36.3% të diabetikëve pa fibrozë hepatike", thotë studiuesja, duke vënë në dukje se normat e komplikacioneve  (makrovaskulare, retinopati dhe neuropati) nuk ndryshuan në të dyja grupet. Për më tepër, jo vetëm që secila rritje prej 1 cm në bel u shoqërua me një rritje 5% në rrezikun e zhvillimit të fibrozës së avancuar, por ishte rritur edhe AST-ja, një tregues i dëmtimit hepatik. "Diabetologët duhet të jenë të vetëdijshëm për këto lidhje, në mënyrë që të verifikojnë ekzistencën e fibrozës së avancuar në prani të vlerave të larta të perimetrit të belit ose AST-së", përfundon Vidal-Trécan. Studimi po botohet në revistën Diabetologia.


Conferenza EASD
https://www.easd.org/annual-meeting.html 


Download Center

Principi e Pratica Clinica
Artikuj të shkëputur
shkoni në download >>
separa
Principi e Pratica Clinica
Urdhëra dhe Udhëzime
shkoni në download >>