gus302022
Ndotja e mjedisit mund të shkaktojë insuficience kardiake edhe te njerëzit me arterie koronare të shëndetshme
Ajri i ndotur mund të shkaktojë insuficiencë kardiake edhe te njerëzit me koronare "të pastra", pra pa aterosklerozë të theksuar, duke shkaktuar spazmë të zgjatur të enëve. Në këtë përfundim ka arritur një studim i nënshkruar nga Rocco Antonio Montone dhe Filippo Crea nga Universiteti Katolik Agostino Gemelli Irccs dhe i publikuar në revistën zyrtare të kardiologëve amerikanë JACC. "Ky studim demonstron për herë të parë një lidhje midis ekspozimit afatgjatë ndaj ajrit të ndotur dhe shfaqjes së çrregullimeve vazomotore të arterieve koronare, duke sugjeruar kështu një rol të mundshëm të ndotjes me fillimin e sulmeve të shëndetshme koronare; në veçanti, ndotja me grimca të imëta (Pm2.5) në studimin tonë lidhej me spazmën e arterieve të mëdha koronare", thotë Montone.
"Ne e studiuam fenomenin në 287 pacientë të të dy gjinive me një moshë mesatare 62 vjeç, 56% e tyre kishin ishemi kronike të miokardit në prani të koronareve 'të shëndosha' (të ashtuquajturat Inoca), ndërsa 44% kishin pësuar insuficiencë kardiake edhe pse me koronare të shëndetshme (Minoca). Ekspozimi ndaj ajrit të ndotur u përcaktua në bazë të adresës së shtëpisë së tyre. Të gjithë iu nënshtruan angiografisë koronare, gjatë së cilës u krye një test 'provokues' i acetilkolinës. Testi ishte pozitiv (p.sh. acetilkolina shkaktoi spazma të arterieve koronare) në 61% të pacientëve, pozitiviteti i testit ishte shumë më i shpeshtë në mesin e subjekteve të ekspozuar ndaj ajrit të ndotur, veçanërisht nëse ata ishin gjithashtu duhanpirës dhe dislipidemikë", shpjegon Montone. Spazmat e enëve të zemrës mund të ndodhin për shkak të faktit se ekspozimi afatgjatë ndaj ajrit të ndotur çon në një gjendje inflamacioni kronik të enëve, duke sjellë mosfunksionim të endotelit, shtresës së brendshme të murit të brendshëm të enëve.
"Sipas rezultateve të këtij studimi, kufizimi i ekspozimit ndaj ndotjes së mjedisit, ndoshta duke reduktuar emetimet e tij, mund të zvogëlojë rrezikun e ngjarjeve të ardhshme kardiovaskulare që lidhen me sëmundjen ishemike të zemrës, si në bazë aterosklerotike, ashtu edhe nga spazma e arterieve koronare. "Ne rekomandojmë përdorimin e pastruesve të ajrit në shtëpi dhe të maskave të fytyrës kur njerëzit zhyten në trafikun e qyteteve të mëdha, dhe sigurisht ritheksojmë ndalimin e duhanit dhe nevojën për kontroll të rreptë të faktorëve të rrezikut për të gjithë, por aq më tepër për ata që janë të ekspozuar ndaj ndotjes dhe për ata që jetojnë në qytete të mëdha", përfundon Crea.