pri142022
Kortikosteroidet inhalatore dhe supresioni surenal. Ja, pse duhet bërë kujdes te pacientët me astmë
Kortikosteroidet inhalatore (ICS) mund t'i ndihmojnë pacientët të menaxhojnë simptomat e astmës dhe përditësimet e fundit të udhëzimeve për menaxhimin e astmës sugjerojnë se ato mund të përdoren në doza të ulëta në më shumë situata, por vazhdon shqetësimi në lidhje me faktin se ato mund të reduktojnë prodhimin e kortizolit në trup, duke çuar në supresion renal.
Kjo është ajo që referon një studim i botuar në Nature Medicine dhe i drejtuar nga Claudia Langenberg (Universiteti i Kembrixhit dhe Universitätsmedizin Berlin) dhe Jessica Lasky-Su (Brigham and Women's Hospital), bashkautorë të studimit. Megjithëse simptomat fillestare të supresionit renal janë të lehta, përparimi i vazhdueshëm mund të çojë në lodhje, dhimbje koke, dhimbje barku, të vjella dhe simptoma psikiatrike. "Deri më tani, studimet mbi ICS-në dhe supresionin renal kanë qenë të kufizuara dhe kanë prodhuar rezultate të përziera. Për të kuptuar më mirë lidhjen mes këtyre faktorëve, ne kemi kryer studimin më të madh metabolomik mbi astmën deri më sot", shpjegojnë ekspertët.
Studiuesit analizuan mostrat e gjakut të 14,000 individëve nga katër grupe studimi të pavarura dhe identifikuan 17 metabolitë steroide që u reduktuan tek individët me astmë. Për më tepër, ata zbuluan se, edhe mes pacientëve që merrnin ICS me dozë të ulët, përdorimi i ICS-ve ishte i lidhur me nivele të reduktuara të kortizolit. Autorët gjetën gjithashtu lidhje të rëndësishme me simptomat e insuficiencës renale, duke përfshirë lodhjen dhe aneminë, te pacientët me astmë që morën trajtim me ICS, krahasuar me ata që nuk u menaxhuan me ICS. "Përdorimi i ICS-ve ka qenë i dobishëm në reduktimin e përkeqësimeve të astmës dhe përmirësimin e cilësisë së përgjithshme të jetës. Megjithatë, megjithëse efektiviteti i tyre nuk duhet nënvlerësuar, rezultatet tona sugjerojnë se duhet të merren parasysh edhe rreziqet që rrjedhin nga përdorimi i tyre", shpjegojnë ekspertët.
"Puna jonë, përfundojnë ata, sugjeron se masat e thjeshta, të tilla si monitorimi i rregullt i kortizolit dhe përshkrimi i dozës më të ulët efektive të ICS-ve, mund të ndihmojnë në zbutjen e efekteve anësore sistemike të përdorimit të këtyre barnave."