mar102022
Rreziku kardiovaskular në sëmundjet reumatike dhe muskuloskeletore. Udhëzimet e reja
Aleanca Evropiane e Shoqatave për Reumatologji (EULAR) ka zhvilluar dhe botuar në Annals of Rheumatic Diseases rekomandime të reja për menaxhimin e rrezikut kardiovaskular te njerëzit me përdhes, vaskulit, sklerozë sistemike (SSc), miozit, sëmundje të përzier të indit lidhor (MCTD), Sindromë Sjögren (SS), lupus eritematoz sistemik (SLE) dhe sindromë të antitrupave antifosfolipide (APS). Task-forca EULAR shqyrtoi provat e publikuara mbi faktorët dhe ndërhyrjet e rrezikut kardiovaskular dhe zhvilloi katër parime të përgjithshme për të theksuar nevojën për kontroll dhe menaxhim të rregullt të faktorëve të modifikueshëm të rrezikut dhe për të mbështetur edukimin e pacientëve.
Këto parime mbështeten nga 19 rekomandime që mbulojnë tre tema thelbësore, përkatësisht mjetet e parashikimit të rrezikut kardiovaskular, ndërhyrjet tradicionale të faktorëve të rrezikut kardiovaskular dhe ndërhyrjet e faktorëve të rrezikut kardiovaskular të lidhura me sëmundjen. Rekomandimet ndryshojnë në varësi të sëmundjes themelore reumatike dhe muskuloskeletore dhe ndahen në dy grupe. Grupi i parë i rekomandimeve synon të mbështesë menaxhimin e rrezikut kardiovaskular te njerëzit me përdhes, vaskulit, sklerozë sistemike, miozit, sëmundje të përzier të indit lidhor ose sindromën Sjögren. Grupi i dytë, nga ana tjetër, fokusohet te njerëzit me lupus eritematoz sistemik ose sindromën e antitrupave antifosfolipidë. Disa praktika tradicionale të menaxhimit të rrezikut kardiovaskular të popullatës së përgjithshme mund të përdoren gjithashtu te njerëzit me këtë nëngrup patologjish, të tilla si udhëzimet për menaxhimin e lipideve te njerëzit me përdhes, vaskulit, SSc, MCTD, SS, SLE ose APS. Megjithatë, ekzistojnë rekomandime të përshtatura për menaxhimin e presionit të gjakut dhe përdorimin e frenuesve të trombociteve, siç është aspirina dhe, midis ndërhyrjeve që lidhen me faktorët e rrezikut specifik për sëmundjen, këshillohet gjithashtu kontrolli i duhur i aktivitetit të sëmundjes dhe kufizimi i përdorimit të glukokortikoideve.
Rekomandimet specifike theksojnë edhe nevojën e modifikimit të disa mjeteve standarde të vlerësimit të rrezikut kardiovaskular për të marrë parasysh disa faktorë themelorë të sëmundjes. "Shpresojmë që këto rekomandime të reja të mbështesin praktikën klinike dhe kërkimet e ardhshme për të përmirësuar menaxhimin e rrezikut kardiovaskular në këtë popullatë të veçantë", përfundon Maria Tektonidou, nga National and Kapodistrian University i Athinës, e cila drejtoi grupin.
Annals Rheum Diseases 2022. Doi: 10.1136/annrheumdis-2021-221733
http://dx.doi.org/10.1136/annrheumdis-2021-221733