pri132022
Diabeti i tipit 2. Trajtim i tepruar edhe në rastet e hipoglicemisë
Një studim i botuar në Journal of the American Geriatrics Society, zbuloi se trajtimi i tepërt i diabetit të tipit 2 ishte shumë i zakonshëm te të moshuarit që jetonin në azile. Analizat treguan gjithashtu se vetëm një pakicë njerëzish bëjnë rregullimin siç duhet të regjimit farmakologjik.
"Shpresoj që kjo punë të hedhë themelet për projektet e ardhshme që favorizojnë çintensifikimin e barnave hipoglicemike te banorët e azileve", tha Lauren Lederle, nga Qendra Mjekësore e San Franciskos Virxhinia në SHBA, autore kryesore e artikullit. Studimi u krye në periudhën 2013-2019 midis banorëve të azileve, të cilët ishin të paktën 65 vjeç, kishin diabet të tipit 2 dhe kishin qenë në rezidencë për të paktën 20 ditë. Në studim janë përfshirë gjithsej 7,422 banorë, nga të cilët 17% plotësonin kriteret për përcaktimin e mbitrajtimit dhe 23%, të dyshuar për mbitrajtim. Në mënyrë të veçantë, mbitrajtimi ndodhi kur hemoglobina e glikuar A1c (HbA1c) më pak se 6,5 u gjet me përdorimin e insulinës, ndërsa mbitrajtimi i mundshëm kur HbA1c ishte më pak se 7,5 me përdorim të insulinës ose më pak se 6,5 me çdo bar për uljen e glukozës, përveç metforminës. U pa se vetëm 27% e pacientëve të mbitrajtuar dhe 19% e pacientëve që mund të jenë mbitrajtuar bënë një çintensifikimin të regjimit farmakologjik brenda 2 javësh. Për më tepër, hiperglicemia dhe përdorimi i insulinës me veprim të gjatë u shoqëruan me mbitrajtim të vazhdueshëm. Në vend të kësaj, nuk kishte asnjë lidhje midis hipoglicemisë dhe shanseve më të ulëta për mbitrajtim të vazhdueshëm. Një vëzhgim i ngjashëm është bërë në rastin e moshës më të madhe, barrës së sëmundjeve bashkëshoqëruese dhe dëmtimit konjitiv.
"Shumë banorë të azileve, të cilët nuk kanë gjasa të përfitojnë nga kontrolli i rreptë i glicemisë dhe që janë në rrezik të lartë për hipoglicemi, vazhdojnë të marrin insulinë dhe barna të tjera që rrisin rrezikun e hipoglicemisë edhe pasi rezultatet HbA1c sugjerojnë se po teprohet me trajtimin. Gjatë identifikimit të pacientëve për çintensifikimin e trajtimit, përveç rrezikut të hipoglicemisë, duhet të merren parasysh faktorë të tillë si dëmtimi konjitiv dhe funksional", shkruajnë studiuesit.
Journal of the American Geriatrics Society 2022. Doi: 10.1111/jgs.17735.
https://doi.org/10.1111/jgs.17735